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判断下列关于消化性溃疡药物治疗的表述是否正确:质子泵抑制剂(PPI)进入体内后,需在胃壁细胞分泌小管的酸性环境中转化为活性形式(次磺酸/次磺酰胺类化合物),再与活化的质子泵(H⁺/K⁺-ATP酶)共价结合而发挥抑酸作用,因此PPI宜在餐前服用以使其活化和结合与餐后质子泵大量活化的时间相匹配。
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某患者心悸不安、胸闷阵作,诊断为心悸之心阳不振证,医者予桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减;同时患者夜寐不安、多梦易醒,伴心脾两虚之象,另一医者认为不寐心脾两虚证应归脾汤主之。有观点称:两医者的选方均符合中医内科学心系病证的辨证论治规范。
判断:某执业药师审方时指出,处方中甘草与甘遂同用违反十八反配伍禁忌,人参与藜芦同用违反十九畏配伍禁忌,故该处方两处均属配伍禁忌,应拒绝调配。该药师的表述是否正确?
判断题:某社区药师指导一位单纯性感冒发热患者用药时说:“对乙酰氨基酚用于解热时,成人一次口服500mg,若发热持续可每4~6小时重复用药一次,但24小时内给药不得超过4次,以免引起肝损伤。”该药师的说法符合常见病药物治疗方案规范。
判断下列说法是否正确:某2型糖尿病患者单用二甲双胍血糖控制不佳,医生拟加用钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂恩格列净。该药通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收、促进尿糖排泄发挥降糖作用,适用于2型糖尿病,但不能用于1型糖尿病的治疗。
判断:某35岁患者反复腹泻、黏液脓血便,结肠镜见病变连续分布、自直肠向上蔓延、黏膜颗粒样改变伴多发浅溃疡,活检示隐窝脓肿;X线钡餐检查见回肠末端跳跃性病变、纵行溃疡及鹅卵石样改变。据此可判定该患者同时罹患溃疡性结肠炎和克罗恩病。
某针灸医师为一位气血虚弱的患者制定治疗方案:先在中脘、足三里施行提插捻转补法,得气后特将艾条点燃端距离腧穴皮肤约3厘米处施灸,使患者局部有温热感但无灼痛,每穴灸10分钟;随后又在同一腧穴上进行闪罐法以加强刺激。判断:该医师的操作方案完全符合针刺补法、温和灸及罐法的规范要求。
某患者外出受凉后出现恶寒发热、头痛、鼻塞流清涕、咳嗽、苔薄白、脉浮紧,诊断为感冒风寒证。医者拟采用针灸治疗,制订方案如下:取列缺、风门、风池、合谷为主穴,针刺用泻法,并可加拔火罐;兼见咳嗽者配尺泽、列缺。据此,有人认为:该患者属风寒感冒,故针刺手法应改用补法并以灸法为主,拔火罐不宜使用。请判断此观点是否正确。
判断:糖酵解途径共有三个关键酶(限速酶),即己糖激酶、磷酸果糖激酶-1 和丙酮酸激酶;而糖异生的主要器官是肝脏,其关键酶是丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶等。
某药师为一名高血压患者进行用药教育,告知其应每日固定时间服用降压药,即使血压已降至正常范围也不可自行停药,并约定两周后电话随访,了解服药依从性与不良反应情况。该药师的上述做法符合药学服务中用药教育与患者随访的规范要求。
判断题:患者因感冒出现发热、头痛症状就诊,药师可推荐对乙酰氨基酚用于解热镇痛,并嘱其成人每日最大剂量不超过4g,避免与含同类成分的复方感冒药重复使用。
某2型糖尿病患者,单用二甲双胍血糖控制不佳。医生拟加用α-葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖,并告知患者:若在服用阿卡波糖期间出现低血糖,应直接口服葡萄糖而非蔗糖。判断以下表述:阿卡波糖通过抑制小肠黏膜上的α-葡萄糖苷酶延缓碳水化合物分解吸收而降低餐后血糖,且因其抑制蔗糖的分解,故发生低血糖时需补充葡萄糖才能迅速纠正。
判断题:某药品零售企业从无《药品经营许可证》的批发商处购进一批药品,该行为违反了药品经营与使用管理法规中关于药品购进渠道的规定。
判断下列表述的正误:肝硬化患者出现脾大、侧支循环建立开放(如食管胃底静脉曲张)及腹水,三者均为门静脉高压的临床表现,其中侧支循环建立开放对门静脉高压的诊断最具有特征性意义。
患者女,52岁,自诉汗出恶风,稍劳尤甚,体倦乏力,面色少华,苔薄白,脉细弱,诊断为自汗。某医师辨为肺卫不固证,予玉屏风散加浮小麦、糯稻根治疗;并告知患者:汗证预后一般良好,但汗出过度者可致气阴耗伤,故用药同时应嘱其忌辛辣、慎劳倦。
判断题:在大肠杆菌 DNA 复制过程中,引物酶负责催化合成 RNA 引物,为 DNA 聚合酶提供 3'-OH 起始点;而 DNA 连接酶只能催化相邻 DNA 片段之间的缺口(nick)连接,本身不能从头合成新的 DNA 链。以上两种酶功能的表述是正确的。
判断题:根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,药品生产、经营企业和医疗机构发现疑似药品不良反应引起死亡的病例,应当立即报告,而不是等到15日内再报告。
判断题:评价儿童生长发育的常用指标包括体重、身高(长)、头围等体格测量指标,其中体重是反映儿童体格生长与营养状况最常用、最灵敏的指标。
判断下列表述的正误:某市为治理大气污染,将高烟囱排放作为主要的根本性防治对策,认为只要提高排放高度使污染物扩散稀释到位,即可从源头上消除污染危害,且规划布局、工艺改革等措施可予忽略。
判断题:糖酵解途径中共有三个关键酶(限速酶),分别是己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1 和丙酮酸激酶;其中丙酮酸激酶催化糖酵解的最后一步反应。此外,糖异生的主要器官是肝脏,其限速酶之一是丙酮酸羧化酶。请判断上述表述是否正确。